Request A Mobile HIV Test Van For Your Event

Have an event and would like to have us come do some HIV testing at no charge with our mobile HIV test van? Just complete this form and we will respond to see if we can help!

Информация о Вас

Название организации*

Контактное лицо*

Контактный телефон*

Имя контактного лица на мероприятии

Телефон контактного лица на мероприятии

E-mail*

Область*

Город*

Адрес*

О мероприятии

Место проведения*

Название мероприятия*

Дата и время проведения*

Описание мероприятия/особые требования*

Ожидаемое количество участников*

Ожидаемое количество тестов*

Есть ли паркоместо?

Нажимая кнопку «Отправить» я соглашаюсь с политикой конфиденциальности

Chat on WhatsApp

Request A Mobile HIV Test Van For Your Event

Ready to schedule a free test? Click to chat on WhatsApp!